开设诊所或者门诊部,需要向当地卫生主管部门拿到审批,才能注册。而开设的门诊部和诊所,在科室的设置、医生和护士的数量、经营的最少面积、必须的医疗设备等等方面都会有细致的规定。下图简要说明一些关键的条件进行区分门诊部和诊所,供参考
感冒一般由病毒引起。在感染病毒后,病程7天,不用吃药,身体也能产生抗体恢复健康。应对方法依次为:休息、多喝水和清淡饮食。给药只是缓解感冒症状或者治疗合并症,让病人舒服一点度过7天病程。
和口服药、肌肉注射、静脉输液一样,“雾化吸入”是一种给药方式。
具体操作方式是,通过一定的雾化装置,将药物分散为微小的雾滴或颗粒悬浮在气体中,通过吸入的方式沉积于呼吸道及肺部,达到药物的治疗效果。
医生常用“雾化治疗”治疗多种儿童呼吸系统疾病,如支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、婴幼儿喘息、肺炎支原体肺炎、急性喉炎支气管炎、支气管肺发育不良等等。
雾化治疗的药物起效比较快,用药剂量低,一般仅为全身用药的几十分之一。
不是所有呼吸道疾病都可以用于雾化治疗,像中成药、祛痰药都没雾化剂型,目前也还没有能做雾化应用的抗生素。雾化常用的药物为吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂。
可见,感冒时如果症状不明显,可以不必用药。[33]
我儿子从生下四个月大的时候感冒了就咳嗽流鼻子,通过朋友介绍,我就在本市一家私人诊所贴膏药,没等到做雾化,孩子贴三片膏药,就咳嗽减轻!当然也没那么神!大夫还开了少量口服药!但见过大一点的孩子在他们诊所做雾化治疗!
以我个人观点,做雾化,医生把药装入雾化机,并经过口鼻吸入呼吸道,药物直达病灶!对病情好转有直接疗效!总体来讲,只要不挂液体,来治疗好孩子的感冒!就是棒棒哒!
我国的确存在省城大医院、部分小诊所看病人满为患,而乡镇卫生院普遍门可罗雀现象,究其原因,无外乎几点。
1.大医院***短缺,但科室门类齐全、设施设备先进、医护人员水平高,辨病相对准确,能够医治大病、重病、疑难杂症,可信任度高,即使费用高昂,人们也乐意或者不得不前去就医,病人的集中度高。
2.小诊所均为私人所有,盈亏自负。有的为大医院的退休医师所设或坐诊,有的拥有祖传秘方,对专科疾病有独到之处,还有的虽无以上背景,但坐诊医生经过长期积累、学习,掌握了医治常见病的方式方法,积累了一定人脉。最重要的是,小诊所不用挂号、服务态度好、省钱、方便、医保报销比例也高,群众一般的伤风感冒、头疼脑热都能拿下。
3.反观乡镇卫生院,上有财政罩着、***兜底,人员上班拿工资、下班过生活,服务意识不强,态度一般;设备赶不上大医院,挂号、检查等程序又参照大医院,检查的结果大医院却不认可;医术与大医院不可相提并论,也不见得比小诊所强出许多,费用却比小诊所高出不少。几头都占不上,是以处于尴尬地位。
乡镇小诊所“人满为患”不是怪圈,里面确实有让人思考的地方!
先说两个实际例子。
一位在镇医院工作的朋友,曾聊起过回到郊县乡下过年的事儿,其父亲就是乡村医生,内科、外科、中医都看,离县城几十里路,附近的乡卫生院水平很一般,很多病人去其父亲诊所看病,收费肯定比县城大大小小医院便宜,一年下来收入有五万多,感觉挺不错。
还有一个例子是最近知道的,离本地几十公里的另一座省辖市,因这些年城市发展速度快,一位乡村医生所在乡成了城郊结合部,按理说,业务就不好发展了。哎!人家把这当成发展机会,扩大了诊所业务,一家人齐上阵帮忙打杂,病人反而比以前多了不少,一年下来纯收入有十几万,不得不让人刮目相看!
都是什么人在乡镇办诊所呢?
有乡村医生、公立医院包括乡镇卫生院的退休医生、一直从事诊所业务的个体医生。
造成小诊所兴旺的原因?
随着物质文化生活水平的提高,老百姓对优质医疗服务的需求增加,大医院出现人满为患的场面就不足为奇,老百姓是一边涌向大医院,一边在抱怨花钱多、看病时间长。大医院在循序渐进地稳步扩展,小医院、基层医院倍感压力,逐渐分化。要么做强做大;要么就以提供国家基本公共卫生项目服务为主,而自身基本医疗服务能力本来就不高,就会出现一些乡镇卫生院留不住病人的情况,稍微重点的病人去城市医院了,一些小伤小病的就分流去了诊所。有一技之长或者多面手医生开办的诊所乘时乘势脱颖而出,成为老百姓看病就医的选择之一。
还有就是离城市远近不是问题,医生的手艺才是关键,加上合理收费、服务到位、方便等等因素促成了小诊所“人满为患”的结果。
很多病人算过账,小伤小病,就是自费不报销,也比去一些可以部分报销的医院看划算,关键是口碑好、信誉好、诊治小伤小病的手艺是过关的。在不少地方小诊所越办越红火的情况早已不是个例了。
具体来说,主要有以下原因:
1.小诊所收费相对较低
众所周知,医院是一个烧钱的地方,不管大病小病,一进医院,免不了要破财,尤其是大城市医院的收费更是贵得厉害。
半年前,我生个小病去医院取药,拿了一瓶双氧水和一小盒要就要三百多,其中还没有算挂号费、出诊费以及仪器使用等,零零碎碎加起来大概四百块,其中仪器使用费就收了几十块,其实就简单地用仪器照了一下耳朵、口腔而已,全程加起来都不到三分钟。后来,我上网查了一下从医院拿回来的药品价格,发现医院的药品价格高出网上报价挺多,自此之后我就发誓,除非大病,否则坚决不进医院。
其实,类似的例子挺多,我身边的朋友就经常抱怨医院收费真的太贵。农村地区的人们,手头上的钱本来就不多,大家都是秉着能省一分是一分的理念生活。进医院要花大钱,而小诊所收费又相对较低,所以大家都喜欢去小诊所看病。
2.小诊所也有“大名医”
很多人都觉得小诊所肯定不如医院正规,肯定不如医院规范,但是又迫于没钱看病的压力,所以很多人只能将就地选择小诊所。另外,有些人是出于对小诊所的信任才去的。其实,小诊所也有“大名医”,这些“大名医”一般都是一些年纪比较大的老先生,他们通常都拥有比较丰富的临床经验,能够识别、诊断和治疗各种疑难杂症。两三年前,我朋友的父亲身体不适,经常感到头晕、恶心,去医院检查并未发现任何问题,吃了医生开的建议药,不适症状也不见改善。后来经熟人介绍,去了一家十里八乡比较出名的小诊所看病,诊所的老先生开了十几中药剂拿回去吃,不适症状渐渐消失了。
说真的,我以前从不相信什么中医中药,总觉得那是骗人的,诊所的老先生也是传说中的江湖骗子,现在这种观念逐渐转变。
总而言之,乡镇出现小诊所“人满为患”的现象是由多方面原因造成的,比如医院看病难,看病贵。总的来说,最主要的原因是奔着省钱、治病的目的去的。
大家觉得呢?
小诊所,治“大”病。小诊所服务态度诚恳,药品价格便宜,把病人当病人看,最重要就是,不把病人当成“摇钱树”,不随意卖给你一大堆,“腰疼医脚”的药,在这种诊所里,病人看病,花钱少,开药少,受气少,一传十,十传百,看病的人自然就多了。
有些困难病人,最大的好处就是,在这些诊所还能赊帐,就赊帐这一点,哪个医院能来和这些诊所PK呢???再说了,服务态度也是最关键的,老年人去小诊所看病,无论人家是大夫,还是护士,人家都是一声声“大爷,大娘”这样亲切的称为着,拿病人当自己的亲人一样对待,就这种服务,哪个医院和它们再来PK呢???
无论大医院,还是小诊所,其实都是社会的窗口,一定要擦亮这个窗口,才能留下来口碑。在这些诊所里,让病人真正体会到了,为人民服务,治病救人的态度,和蔼可亲的热情,平易近人的温暖,这种精神比医院做一百年广告,都有渗透力。
俗话说:“人吃五谷杂粮,哪有不生病的”,本人也闹过病,记得是08年,嗓子哑了,里面都肿了,说话都困难,上班请了***,去看病,到了所谓的“大医院”,他们没有一点点人情味,检查都不检查,就让先输液吧,开药去吧,先交钱,我一扫听药费,最少也得,二百多……。我一看这样态度,就算输液了,病也好不了。我扭头就走了,来到一家私人诊所,这个诊所是个小两口开的,年龄也就30多岁,墙上挂着营业执照,还有他俩的医科大学文凭。
经过仔细检查以后,也是提出输液,我一扫听输液的价格,输一次是40多块钱,打算输三回,我同意后,在他俩那里,就开始治疗了,输完液的第二天的时候,就觉得嗓子好多了,第二天,他俩给检查一下,又输了一次液了,还给开些消炎药,告诉明天别来了,吃些药,多喝水,这个病,差不多就好了。你说,诊所拿出这么好的认真,负责的态度,来给你看病,你说,病人能不去吗?
有句话,世界上没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨!无论你什么样的医院,千万不要把病人当“傻子”,要是心里有这种想法,那以后,你自己就是,最大的“大傻子”了。
方便,便宜,快捷高效,服务人性!!
过年期间回了趟老丈人家,和孩子都生病了,也去的乡镇小诊所,却如提主所说人满为患!那么我就从自己的亲身经历来说下原因,主要以下几个:
1.方便。乡镇现在好多都是老人和小孩在家,去小诊所的距离近,能马上就医,比起转车去大医院要节省不少时间和旅途费用!这次生病发现如果去县城医院至少开车要一个小时,去小诊所15分钟步行就能到!
2.便宜。去小诊所就医的一般都是感冒发烧一类的常见小病,诊所开出的药都是一般常规用药,便宜实用,效果也好!我这次在诊所的所有用药才20元不到,跟去一趟县城医院的旅途费用差不多,两天也就好了。
3.快捷高效!小诊所虽然病人多,但是就诊流程简单,病患小病居多,看病等待时间短很多,大医院从挂号,就诊,检查,确诊,开药至少也要半天。我这次去的时候前面有3个人,到我的时候等了不到15分钟,我的就诊时间从就诊到拿到药5分钟就搞定了!
4.服务人性化!乡村医生一般都是村民熟识的熟人,与村民关系很好,大家都信任!除了平常的就诊时间,如果需要还可以上门诊疗,做***,吊水一类的医疗,可以说很人性化了!我小时候就经常看到村里的赤脚医生串村给病人吊水,现在他的儿子接了班,开起了正规的小诊所,小病的话,大家还是愿意去他那!
最后想说的是:乡村诊所不是所有病都可以诊疗,有了疾病还是呼吁大家尽快去大医院做诊疗,这样既安全又放心,同时,现在的医疗保险政策开始完善,看病难也在慢慢解决中!当然,还是祝大家身体健健康康的!
不知道楼主的问题所指的是不是片剂药袋?如果是的话,我可以回答你。
问题得从我国医药卫生事业说起。新中国建立后,我国所有的事业都是在一穷二白基础上建立发展的,卫生事业也如此。国家为了大力发展卫生事业,想尽了办法,缺人,就通过速成班大批量的培养卫生人员,缺药,就通过大量草药郎中集中种植中草药(现在知道了吧,为什么党和国家始终大力推行中医,在我国缺医少药的建国初期,中医曾为人民健康事业立过巨大功勋)
随着我国医药工业发展,一些西药渐渐能满足人民大众的需求,但仍然珍贵,仍需节约使用,于是,楼主所问的问题中描述的情况,在那时候就在全国范围内的所有大大小小的医疗机构大行其道,并变成了传统,即:药厂出厂包装都是大瓶包装(常常是100片一瓶),医院药房发药,也是根据医生处方,定量发药,绝不能多发,发的药也是尽量依照节俭原则使用成本低的小纸袋子。
就这样,这传统延续到今天。市场化大潮来袭后,为了利益最大化,也为了方便患者,当然也有利于保存的考虑,药品片剂慢慢的变成了12,8,6片等规格。
要说明的是,按要求,这种以纸袋装的散装药,必须按规定写明药品名称,用法用量频率等。而一些诊所卫生室为图省事,不写或少写这些信息,这是不合规的。估计这也是让楼主质疑的原因所在。
以上所说,并不排除极少数无良人员以次充好销售劣质药过期药甚至***药的可能。所以,在这里提醒大家,尽量到正规医疗机构就诊。
希望能帮到你。
楼主问这个问题很古怪,你觉得不好你不去就可以了,大千世界,每个人需求是不一样的,你不要看小小诊所可以治大病,大医院也不一定就能保证治疗就很满意,小诊所是全科医生,从诊断到治疗很简单,用药简便价廉,按照你这样的说法,小诊所就是非法行医了?我看楼主你是搞颠倒了。
受西医的影响。你想呀,进一趟医院动不动几千几万,还指望中药几块钱一副呀。但总的来说中医便宜的多。但也有高的出奇的。我知道一家专门医骨折的中医店。随便医一个十万八万的。不过效果神奇。算下来也物有所值。
我认为,导致中医诊所开药贵的3大个主要因素是:
中医诊所自负盈亏,没有财政保障
中医诊所与公立中医院相比,公立中医院是非营利***业单位,国家实行财政资金差额保障,也就是有编制的医务人员的薪资待遇是财政全额保障的,不仅如此,在信贷和政策方面,国家对公立中医院全力支持。
而中医诊所是私营企业,运营自负盈亏,国家财政对中医诊所没有资金保障义务,不仅如此,在信贷方面,国家不会为中医诊所作背书,需要中医诊所自己为自己背书。在政策方面,与公立中医院竞争也处于弱势。
中医诊所患者少,创收只能以价换量
中医诊所相对于公立中医院,由于医疗设备、医疗技术,还是在信任度方面,都存在很大的差距,因而在门诊量、患者住院数量等方面,均不能满足中医诊所维持运营的需要,因此,中医诊所只有用提高收费来弥补数量的不足。
中药购进成本高,水涨船高自然贵
除了上述两大主因以外,如今中医诊所的中药材购进成本也在逐年攀升,随着中药材的涨价,中医诊所只能水涨船高,将涨价因素专家给患者。
总结:导致中医诊所开药贵的3大主要因素是:中医诊所自负盈亏,没有财政保障;中医诊所患者少,创收只能以价换量;中药购进成本高,水涨船高自然贵。
你同意我的观点吗?